一、基本情況

　　青島是全國人口老齡化發(fā)展速度快、比例大、高齡化突出、空巢化嚴重的城市之一?！笆濉逼陂g，全市人口老齡化程度進一步加重，人口老齡化進程明顯快于人口的增長速度，高齡人口增速快于全市老齡化平均水平，高齡人口性別比例相差明顯，老年人口隨著年齡的增長，男女比例進一步失衡，男性明顯少于女性。

　　二、存在問題

　　盡管青島養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展較快，但是現(xiàn)階段也遇到了制約發(fā)展的“瓶頸”，還有一些問題比較突出，亟待解決。

　?。ㄒ唬┚蛹茵B(yǎng)老模式推行緩慢。由于居家養(yǎng)老標準化缺失，服務功能整合難度大，投入力量大，運營風險大，缺乏盈利模式等原因，社會力量基本不關注這一板塊。目前仍處于低標準、低服務水平的狀態(tài)。不少社區(qū)居家養(yǎng)老服務實施尚不夠完善，服務的內(nèi)容過于單一，無障礙設施的改造還未提上日程。

　?。ǘB(yǎng)老機構的運營成本逐年攀升。盡管我市對養(yǎng)老機構有每床、每月200-300元的運營補助，但養(yǎng)老機構改善設施、員工工資、房屋租金等成本增加過快，而收費不能過高，導致養(yǎng)老機構運營成本快速攀升，大部分養(yǎng)老機構處于虧損狀態(tài)。

　　（三）養(yǎng)老服務專業(yè)隊伍數(shù)量少、留人難，結構不合理。養(yǎng)老行業(yè)工資待遇低、勞動強度大、社會地位低導致相關人才短缺和流失嚴重。高素質(zhì)專業(yè)人才不多，養(yǎng)老機構需要的康復師、心理師、中醫(yī)骨傷等專業(yè)人才數(shù)量較少。年輕人不多，現(xiàn)有護理員大多數(shù)是“4050”和農(nóng)村進城務工人員，“找不來人，用不上人，留不住人”的現(xiàn)象比較嚴重，成為行業(yè)發(fā)展的制約因素。

　　（四）養(yǎng)老服務市場化運作程度有待提高，管理、服務水平不高。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展應該充分動員和組織社會力量參與，但由于種種原因，社會力量發(fā)揮作用的條件和環(huán)境還不充分，造成在養(yǎng)老機構建設方面政府和社會力量不平衡，養(yǎng)老服務社會化程度不高的局面。同時，養(yǎng)老機構管理水平低，服務標準化、專業(yè)化程度與老年人養(yǎng)老需求還存在很大差距。

　?。ㄎ澹┽t(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老模式實現(xiàn)難。對于微利甚至不盈利占比很大的養(yǎng)老機構而言,養(yǎng)老機構設立醫(yī)療機構成本較高、負擔較重。醫(yī)療護理保險、醫(yī)保統(tǒng)籌等問題亟需解決。養(yǎng)老機構與醫(yī)院合作難。同時，臨終關懷醫(yī)院也滿足不了需求。

　　三、對策建議

　?。ㄒ唬┐罅Πl(fā)展居家養(yǎng)老模式，推廣嵌入式養(yǎng)老機構的發(fā)展。嵌入式養(yǎng)老機構的出現(xiàn)能夠更好地服務于居家養(yǎng)老，其小型化、便民化、多樣化的特點可極大推動養(yǎng)老水平的提高。完善扶持補貼政策，并將分散在各部門的高齡老人補貼政策集中、集約使用。扶持居家養(yǎng)老服務組織發(fā)展、居家生活設施無障礙改造。鼓勵老年人選擇居家養(yǎng)老模式，補貼因居家養(yǎng)老產(chǎn)生的護理需求。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)“云”的應用以及開發(fā)APP應用程序，提升居家養(yǎng)老的便利性、科學性、社會性。

　?。ǘ┓e極扶持民辦養(yǎng)老機構發(fā)展。完善扶持補貼政策，扶持社區(qū)養(yǎng)老服務，充分調(diào)動社會力量興辦養(yǎng)老機構的積極性。根據(jù)消費價格指數(shù)及時調(diào)整房租補貼和物價補貼。逐步提高現(xiàn)行補助標準，鼓勵養(yǎng)老機構收住生活困難老年人。完善老年人意外保險制度。支持慈善公益組織參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，鼓勵冠名捐建養(yǎng)老機構，引導捐資設立養(yǎng)老服務類非公募基金會，資助老年人慈善公益項目。

　　（三）推進護理人才隊伍專業(yè)化、職業(yè)化、標準化建設。鼓勵和扶持駐青院校開設養(yǎng)老護理相關專業(yè)。實施對養(yǎng)老護理人員的定期免費培訓。探索實施入職年限補貼制度和特殊崗位津貼制度，在住房和落戶等方面對優(yōu)秀護理人員予以一定政策傾斜。每年爭取一定的公益性崗位投放到各類養(yǎng)老機構、社區(qū)日間照料中心。

　?。ㄋ模┌l(fā)展地域特色的中高端養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。鼓勵和扶持高質(zhì)量老年用品、器械、保健品等研發(fā)、引進和推廣，舉辦國際老年用品博覽會。加快高端養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，發(fā)展國家級生態(tài)健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)。與先進國家和地區(qū)加強合作，引進國內(nèi)外優(yōu)秀管理團隊或組織開展養(yǎng)老服務。立足長遠、積極謀劃，堅持在市場主導作用下，系統(tǒng)研究出臺一系列能夠有效促進養(yǎng)老旅游產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的戰(zhàn)略規(guī)劃及各項專項規(guī)劃，指導產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。以老年大學為依托，深入社區(qū)，發(fā)展文化養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)。

　　（五）創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務，支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的供給側結構性改革。設立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金。鼓勵金融機構創(chuàng)新金融產(chǎn)品、服務方式和抵押擔保方式，統(tǒng)籌各類金融資源支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵保險企業(yè)探索開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險試點和商業(yè)長期護理險試點。通過政府購買針對老年人的健康保險、意外傷害保險等，助推養(yǎng)老、康復、醫(yī)療、護理等服務有機結合。

　?。┘訌婐B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的信息化和標準化建設，推進“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”，“標準化+養(yǎng)老”。加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”，引入互聯(lián)網(wǎng)、熱線電話、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術，整合養(yǎng)老資源，實行統(tǒng)一管理和服務。推進健康管理信息化，通過居家養(yǎng)老網(wǎng)絡和家庭醫(yī)生平臺，建立高齡老人健康管理電子檔案。加快推進“標準化+養(yǎng)老”，健全標準體系，完善標準體系框架，建立標準化建設工作機制，成立行業(yè)標準化技術委員會，鼓勵養(yǎng)老服務工作者參與標準化技術組織活動。